Inmunología pediátrica y enfermedades alérgicas
Las enfermedades alérgicas y las enfermedades de inmunodeficiencia que se producen en ausencia o disfunción de cualquiera de los elementos que componen el sistema inmunológico son examinadas en hospitales por el Departamento de Inmunología Pediátrica y Enfermedades Alérgicas.
Nuestro sistema de defensa, que protege nuestro cuerpo contra microorganismos o todos los antígenos dañinos y consta de muchos tejidos, órganos y elementos moleculares, se denomina «sistema inmunitario». La respuesta del sistema inmunitario a los antígenos extraños se denomina «respuesta inmunitaria». El síndrome de hipersensibilidad que se desarrolla cuando el sistema inmunitario da una respuesta innecesaria y exagerada a antígenos extraños que no dañan nuestro cuerpo se define como «alergia».
Médico subespecialista en inmunología pediátrica y enfermedades alérgicas pediátricas
Los médicos de inmunología pediátrica y enfermedades alérgicas pediátricas completan su especialización en salud y enfermedades infantiles con el Examen de Especialización Médica (TUS) tras recibir 6 años de formación en la facultad de medicina. Tras esta formación de 4 años, se especializan en inmunología pediátrica y enfermedades alérgicas, que prefieren con el Examen de Especialización de Subrama (YDUS) durante otros 3 años.
¿En qué casos se debe consultar a un alergólogo pediátrico?
Enfermedades que se observan comúnmente en el grupo de edad infantil:
- Eccema atópico, rinitis alérgica, asma alérgica, urticaria: La identificación del alérgeno responsable es importante para el éxito del tratamiento.
- Alergia alimentaria y anafilaxia: Especialmente en casos de «shock alérgico» (anafilaxia) potencialmente mortales, el seguimiento es absolutamente necesario.
- Tos recurrente frecuente: Antecedentes de bronquiolitis: En niños con asma, el diagnóstico de asma se confirma en esta sección.
- Tratamiento del eccema: En los casos que no responden a los tratamientos locales, debe investigarse la inmunodeficiencia subyacente.
Afecciones que deben evaluarse para detectar inmunodeficiencia:
- Infecciones frecuentes del oído medio o infecciones del tracto respiratorio.
- Antecedentes de infecciones graves que requieran hospitalización.
- Tratamiento antibiótico continuo.
- Antecedentes familiares de inmunodeficiencia.
- Paso de la caída del cordón umbilical.
- Desarrollo de la enfermedad después de la vacuna viva.
- Candidiasis persistente en la boca.
Cuando estas situaciones se derivan a diferentes ramas, el diagnóstico y el tratamiento pueden retrasarse. Por lo tanto, la concienciación es importante.
Pruebas y exámenes realizados en el departamento de alergias pediátricas
Pruebas utilizadas en el diagnóstico de enfermedades alérgicas:
- Prueba de punción cutánea: prueba cutánea de alergia.
- Prueba del parche: detección de alergia en la piel.
- IgE específica: prueba de alergia en sangre.
- Prueba de provocación alimentaria (provocación oral): aplicada para la alergia alimentaria.
Para el diagnóstico de asma:
- A partir de los 7 años se realizan pruebas de función respiratoria en los pacientes.
- Se pueden utilizar métodos de imagen radiológica para descartar enfermedades respiratorias no alérgicas.
Evaluación del sistema inmunitario:
- Hemograma completo, anticuerpos inmunitarios (IgG, IgA, IgM, IgE).
- Evaluación de las respuestas a las vacunas.
- Ecografía y análisis genéticos avanzados, si es necesario.
Debe recordarse que el proceso de diagnóstico se basa en el examen físico y la experiencia profesional del médico. Las pruebas se utilizan para respaldar el diagnóstico y solo un especialista en alergias puede realizar una evaluación correcta.
El proceso de tratamiento en el Departamento de Inmunología y Alergia Pediátrica
El primer paso en el proceso de tratamiento es establecer métodos para protegerse contra el alérgeno responsable.
- Eliminación de alérgenos: Se recomiendan métodos como evitar el humo del cigarrillo, hacer ejercicio regularmente y mantenerse alejado de los factores desencadenantes.
El tratamiento médico se determina de acuerdo con el fenotipo del paciente y la gravedad de la enfermedad.
- Asma alérgica: Eliminación de alérgenos, regulación ambiental, tratamiento médico e inmunoterapia específica con alérgenos (AIT).
- Vacunación contra la alergia (AIT):
- Es un método de tratamiento que cambia el curso de la enfermedad al aumentar la tolerancia inmunológica.
- Es un programa que dura de 3 a 5 años y requiere un seguimiento regular.
¿Qué es la inmunodeficiencia y cómo se trata?
Los pacientes con inmunodeficiencia primaria deben ser seguidos por médicos especializados en enfermedades del sistema inmunitario.
Métodos de tratamiento:
- Reemplazo de IgIV: Proporciona reemplazo de anticuerpos faltantes.
- Puede administrarse por vía intravenosa o subcutánea cada 3-4 semanas.
Inmunodeficiencia grave:
- Trasplante de médula ósea (TMO): Se administra trasplantando al paciente células madre extraídas de un donante sano.
En algunos casos, también se pueden utilizar la terapia de reemplazo enzimático, la terapia génica y los anticuerpos monoclonales.
El Departamento de Inmunología Pediátrica y Enfermedades Alérgicas se especializa en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de alergias y enfermedades del sistema inmunitario en niños. Este proceso mejora la calidad de vida de los niños y favorece su crecimiento y desarrollo saludables.
